Ist das ausschließliche Stillen für sechs Monate für Babys schädlich?

Im Jahr 2001 begann die WHO, das ausschließliche Stillen für sechs Monate und eine anschließende Supplementierung für mindestens zwei Jahre zu empfehlen, nachdem sie eine umfassende Überprüfung verschiedener wissenschaftlicher Studien durchgeführt hatte. Von diesem Moment an hielten sich alle amtlichen Organismen in Bezug auf die Gesundheit an diese Empfehlung und es wurde in allen Ländern bis zu dem Punkt erweitert, dass jeder, der in Stillen geschult ist, klar ist, dass das Beste für ein Baby das Stillen in gewisser Weise ist exklusiv bis sechs Monate.

In diesen Tagen ist jedoch ein Artikel in England erschienen, speziell im British Medical Journal: zu sagen, dass das Stillen eines Babys für sechs Monate für sie kontraproduktiv sein könnte, weil ich zu lange nur Muttermilch genommen habe. Glücklicherweise sind, wie sie erklären, nur wenige Kinder von dieser Praxis betroffen, da es immer noch wenige Babys gibt, die sechs Monate alt sind und nur Muttermilch trinken.

Die Kontroverse wird serviert

Infolge dieses Artikels ist sowohl auf institutioneller Ebene als auch auf Bevölkerungsebene ein großes Aufsehen entstanden. Stillende Mütter beginnen zu zweifeln, Stillgruppen haben sich für ausschließliches Stillen und Stillen entschieden die Profis (Unter denen finde ich mich) Sie haben dem Artikel die Glaubwürdigkeit verliehen, die er verdient: sehr wenig. Die WHO und sogar UNICEF haben sich offensichtlich für das Stillen stark gemacht, bis es veröffentlicht wurde Einige Autoren dieser Studie könnten irgendeine Beziehung zur Säuglingsnahrungsindustrie haben Ich wäre offenbar sehr dankbar, wenn ich mit der Fütterung der Babys erst nach vier Monaten statt nach sechs Monaten beginnen würde, wie es derzeit empfohlen wird.

Wir werden nun die Studie zusammenfassen und zeigen, wie die WHO und UNICEF reagiert haben:

"Sechs Monate Stillen kann für Babys gefährlich sein"

Laut den Autoren dieser Studie ist es gefährlich, vor sechs Monaten keine Nahrung anzubieten, da Babys, die bis zu diesem Zeitpunkt gestillt haben mehr Risiko für Anämie Aufgrund von Eisenmangel gefährlich sein, wenn wir bedenken, dass Anämie die geistige, psychomotorische und psychosoziale Entwicklung von Kindern beeinflussen kann.

Sie schlagen auch vor, dass Kinder, die erst nach sechs Monaten etwas gegessen haben, eine erhöhtes Risiko für Allergien und erklären, dassLänder, die beispielsweise Erdnüsse als Ergänzungsfutter verwenden, weisen eine geringere Rate an Erdnussallergien auf als die übrigen Länder“.

Das dritte mögliche Problem ist das der Zöliakie. Offensichtlich haben die Fälle von Zöliakie in Schweden seit dem Stillen der Mutter bis zu sechs Monaten zugenommen und scheinen sich verringert zu haben, wenn nach vier Monaten Gluten angeboten wird.

Wie sie kommentieren, ist es nicht so, dass sie den Empfehlungen der WHO widersprechen, sondern dass sie je nach Land unterschiedlich interpretiert werden sollten, da das Stillen in armen Ländern das Leben eines Babys retten kann, aber in Ländern entwickelt “nur die gastroenteritisraten nehmen leicht ab“.

Was hat UNICEF zu dieser Studie gesagt?

Sowohl die WHO als auch UNICEF haben sich nach der Analyse dieser Studie für die ersten Empfehlungen ausgesprochen. Sie könnten denken, dass eine kürzlich durchgeführte Studie neue Schlussfolgerungen bringt, da neue Daten dahinter stehen, die die Empfehlungen ändern könnten, obwohl dies beobachtet wurde nicht basierend auf neuen Daten und dass, um die Studie zu machen, alte Beweise verwendet wurden, von denen viele verwendet wurden, um zu schließen, dass das Beste für Babys 6 Monate ausschließliches Stillen ist.

Als Interessenkonflikt wurde festgestellt, dass Drei der vier Autoren der Studie haben in den letzten drei Jahren Arbeiten durchgeführt und / oder Forschungsgelder von Säuglingsnahrung- und Säuglingsnahrungsunternehmen erhalten.

Die Vorteile des Stillens wurden bereits mehrfach diskutiert, und da es keine neuen Daten gibt, die die bereits bekannten Daten ändern, bleiben diese Vorteile bestehen: Selbst in Industrieländern kann Muttermilch verwendet werden, um Leben zu retten und die Gesundheit zu schützen. auf kurze und lange Sicht sowohl des Babys als auch der Mutter. Es senkt auch das Risiko für Diabetes, Fettleibigkeit bei Kindern und Brustkrebs bei Müttern und steht in Zusammenhang mit einer besseren Erziehungsfähigkeit von Frauen mit niedrigem Einkommen (die Muttermilch ist noch frei) und einer geringeren Inzidenz der postpartalen Depression.

In Bezug auf die Eisenmangelanämie Der Schwerpunkt wurde auf etwas gelegt, worüber wir bereits mehrfach gesprochen haben: Der Eisengehalt eines Kindes im Alter von sechs Monaten hängt stark von den Eisenreserven bei der Geburt und dem vorzeitigen Durchtrennen der Schnur ab (was die Reserven um bis zu 30% verringern kann) 33%)

Um eine Anämie bei Säuglingen zu vermeiden, muss daher sichergestellt werden, dass die Mutter während der Schwangerschaft keine Anämie hat und dass sich das Durchschneiden des Nabels verzögert. Auf diese Weise werden die Reserven des Babys größer, und das Eisen kann für mindestens sechs Monate versichert werden.

Es ist auch zu berücksichtigen, dass die in den ersten Monaten üblicherweise angebotenen Lebensmittel wie Obst und Getreide eisenarm sind und weit davon entfernt sind, eine Eisenmangelanämie zu verhindern, die Ursache dafür sein könnte Verdrängen Sie eisenhaltige Muttermilch in einer sehr bioverfügbaren Form (Es zieht sehr gut ein).

Zum zweiten der in der Studie angeführten Argumente äußerte sich die ZöliakieEs wurde kommentiert, dass der Wissenschaftliche Beratende Ausschuss für Ernährung und der Ausschuss für die Toxizität von Chemikalien in Lebensmitteln, Konsumgütern und der Umwelt der englischen Regierung in diesem Zusammenhang erklärt haben, dass Studien durchgeführt werden, um festzustellen, wann der beste Zeitpunkt dafür ist Kindern Gluten anbieten, ohne genügend Daten zu haben, um einen bestimmten Moment als Empfehlung auszudrücken.

Was sie bestätigen, ist, dass, wenn Gluten in die Diät eingeführt wird, während das Baby noch gestillt wird, das Risiko der Entwicklung der Zöliakie erheblich verringert wird.

Endlich in Bezug auf AllergienEs wurde angemerkt, dass es einige Daten zu geben scheint, die darauf hindeuten, dass bei Vorliegen einer Allergie in der Familie des Babys die frühe Einführung bestimmter Lebensmittel von Vorteil sein könnte. Dies wird derzeit untersucht, weshalb es keine eindeutigen Beweise gibt. In jedem Fall würde die Empfehlung, selbst wenn sie wahr wäre, nur Hochrisikofamilien und nicht einer ganzen Bevölkerung angeboten.

Was hat die WHO dazu gesagt?

Die WHO hat zusätzlich zu den Kommentaren von UNICEF erklärt, dass die Empfehlungen, die 2001 ausgesprochen wurden, immer noch in Kraft sind, da diese Empfehlungen ebenso wie eine erschöpfende Überprüfung der Bibliographie mit den neuen Empfehlungen neu bewertet wurden Daten, die nach jeder durchgeführten Qualitätsstudie eingehen und es ist noch kein Grund erschienen, seine Meinung zu ändern.

Der Artikel in der British Medical Journal, was wie eine systematische Überprüfung der Evidenz erscheinen mag, ist nicht wirklich. Die letzte systematische Überprüfung stammt aus dem Jahr 2009 und ist in der Cochrane Library erhältlich. Diese Überprüfung umfasste Studien, die in Industrieländern und in unterentwickelten Ländern durchgeführt wurden, und kommt zu dem Schluss, dass 6-monatiges Stillen hat mehrere Vorteile gegenüber 3-4-monatigem Stillen, gefolgt von gemischtem StillenB. ein geringeres Risiko für Magen-Darm-Infektionen, einen schnelleren Gewichtsverlust der Mutter und eine Verzögerung der Menstruation (vorteilhaft für die Eisenablagerungen der Mutter).

Diese Überprüfung hat gezeigt, dass Babys in unterentwickelten Ländern einen geringeren Eisengehalt zu haben scheinen.

Zusammenfassend

Zusammenfassung und Beantwortung der Frage nach dem Titel dieses Beitrags: nein, Es ist nicht schädlich für ein Baby, bis zu sechs Monaten exklusive Muttermilch zu trinken. Das Problem ist, dass das Stillen wirtschaftlich niemandem zugute kommt, der nicht zur Familie des Babys gehört (und im Hinblick auf die allgemeine Gesundheit könnte man sagen, dass die Anzahl der Krankenhauseinweisungen bei gestillten Babys geringer ist), und natürlich, dass a Eine Person, die sechs Monate ihres Lebens ohne Industrienahrung verbringt, ist zu viel. Aus diesem Grund ist es sehr einfach, einen breiten Katalog an Babynahrung „ab 4 Monaten“ zum Verkauf zu finden, und deshalb erscheinen Studien wie die oben genannte, die versuchen, Mütter und Fachkräfte davon zu überzeugen, dass die Mahlzeiten um einige Monate vorverlegt werden könnten. “ um des Kindes willen. "

Fotos | Lars Plougmann, verdünnt auf Flickr
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