Die Diagnose von Brustkrebs Bei einer schwangeren Frau ist es eine komplexe Situation, da sie die beste Behandlung gegen die Krankheit bieten und gleichzeitig das Baby auf dem Weg schützen soll.
Was Mütter am meisten beunruhigt, ist, dass ihre Krankheit oder die Chemotherapie-BehandlungSowohl bei Brustkrebs als auch bei jeder anderen Krebsart kann das Baby während der Schwangerschaft geschädigt werden.
Chemotherapie in der Schwangerschaft
Wenn während der Schwangerschaft Brustkrebs festgestellt wird, hängt die Entscheidung über die Behandlung von verschiedenen Faktoren ab: Größe und Lage des Tumors, ob sich der Krebs ausgebreitet hat oder nicht, Zeitpunkt der Schwangerschaft, Allgemeinzustand der schwangeren Frau … Gemeinsam mit dem Arzt sollten alle verfügbaren Behandlungsmöglichkeiten in Betracht gezogen und die jeweils günstigste entschieden werden.
Bei Operationen zur Entfernung von Brustkrebs und Lymphknoten in der Nähe ist ein sehr wichtiger Teil der Behandlung im Allgemeinen während der Schwangerschaft sicher.
Die europäischen Empfehlungen weisen darauf hin Die Schwangerschaft muss erhalten bleiben, wenn sie onkologisch unbedenklich und machbar ist. Eine Studie, die von Forschern des Universitätsklinikums Leuven in Belgien durchgeführt und 2015 auf dem Europäischen Krebskongress in Wien vorgestellt wurde, kommt zu dem Schluss, dass eine Verzögerung der Chemotherapie bei krebskranken Schwangeren nach der Geburt seitdem nicht mehr erforderlich ist schadet dem Fötus nicht.
Sie analysierten 129 Kinder schwangerer krebskranker Frauen (96 von ihnen wurden chemotherapeutisch behandelt) und weitere 129 Kinder von Müttern ohne Krebs, die nach ihrer Entwicklung im Durchschnitt zwei Jahre alt waren.
Laut Studie wäre eine Chemotherapie bei Säuglingen und mehr in der Schwangerschaft unbedenklichSie stellten fest, dass die Behandlung mit den häufigsten Formen der Chemotherapie die Entwicklung des Kindes nicht beeinflusst und dass es zwar häufiger Frühgeborene und ein niedriges Geburtsgewicht gibt, diese jedoch später wiedererlangt. Sie haben auch keine Unterschiede bei angeborenen Missbildungen, Herzfehlern oder in Bezug auf die kognitive Entwicklung beobachtetmindestens bis drei Jahre.
Zusammenfassend stellten sie fest, dass das Risiko für das Baby bei einer vorzeitigen Entbindung höher ist als bei einer onkologischen Behandlung. Sein Hauptautor versichert:
"Die Daten legen nahe, dass Kinder viel mehr unter Frühgeburt als unter vorgeburtlicher Chemotherapie leiden."
Im ersten Quartal ist es gefährlich
Eine Chemotherapie wird im ersten Trimester nicht durchgeführt, da dieses Stadium aufgrund der Bildung der Hauptorgane anfälliger für Komplikationen ist. Aber nach den ersten 12 oder 14 Wochen der Schwangerschaft Nur ein Bruchteil der Chemotherapie geht durch die Plazenta und erreicht den Fötus.
"Die Entscheidung für die Verabreichung einer Chemotherapie sollte den gleichen Richtlinien folgen wie bei nicht schwangeren Patienten. In der Praxis", sagt Amant, "ist die Verabreichung einer Chemotherapie möglich. ab 14 wochen im Gestationsalter, mit besonderem Augenmerk auf die Schwangerschaftsvorsorge. "
In Babies and more Die hoffnungsvolle Geschichte einer Mutter, die während der Schwangerschaft an Brustkrebs erkrankt istDie Autoren betonen, dass gezeigt wurde, dass "Kinder, die vor der Geburt einer Chemotherapie ausgesetzt waren, eine ähnliche Entwicklung haben wie jedes andere Kind".
Eine Chemotherapie zur Behandlung von Krebs sollte im ersten Trimenon der Schwangerschaft vermieden werden.In jedem Fall wird es empfohlen Empfängnisverhütung bei Frauen, bei denen bereits Krebs diagnostiziert wurde und in Behandlung. „Es gibt immer noch Fälle, in denen Patienten schwanger werden. Obwohl die Risiken geringer sind als man annehmen könnte, sollten wir sie, wenn wir können, vermeiden ", betonen die Experten.
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