Vor einigen Monaten sprachen wir über eine neugierige und innovative Forschung im Zusammenhang mit die Bakterien, mit denen ein Baby bei der Geburt kontaminiert ist. Offensichtlich ist es für ein Baby nicht dasselbe, vaginal wie per Kaiserschnitt zu gebären, da die erworbene Darmflora in beiden Situationen sehr unterschiedlich ist.
In der Untersuchung, über die ich mit Ihnen gesprochen habe, haben wir die Möglichkeit erwogen, Babys, die durch einen Kaiserschnitt geboren wurden, zu helfen, eine Mikrobiota zu bekommen, die derjenigen ähnelt, die durch eine vaginale Entbindung geboren wurde. Führen Sie eine Gaze, die in der Vagina der Mutter steckt, auf das Gesicht des Babys, so dass es das Immunsystem des Babys helfen könnte.
In Anbetracht der steigenden Nachfrage nach dieser Praxis in Krankenhäusern haben sich einige Fachleute geweigert, dies zu tun. Sie argumentierten, dass dies nicht als nützlich erwiesen sei und dass das Baby einem Risiko für unerwünschte Infektionen ausgesetzt sei: "Es tut mir leid, aber ich werde den Chiffon nicht von Ihrer Vagina durch das Gesicht Ihres Babys leiten".
Es könnte gefährlich für Babys sein
Wie wir in Voice Populi lesen, der Forscher Aubrey Cunnington veröffentlicht in der British Medical Journal ein Leitartikel mit der Absicht, Eltern und medizinisches Fachpersonal darauf aufmerksam zu machen (die Maßnahme ist im Vereinigten Königreich und in den USA sehr beliebt geworden), dass es sich um eine Praxis handelt, deren Wirksamkeit noch nicht bewiesen ist und die eine Gefahr für das Baby darstellt .
Die Nachfrage nach diesem Verfahren ist bei Frauen, die in Krankenhäuser im Vereinigten Königreich gehen, gestiegen, doch dies hat die Überwachung und das Wissen von Fachleuten übertroffen. Derzeit liegen uns keine Beweise dafür vor, diese Praxis zu empfehlen. Es gibt einfach keine Anhaltspunkte für den Nutzen und es könnte potenzielle Risiken mit sich bringen.
Wenn über die Risiken gesprochen wird, bedeutet dies, dass durch die Gaze in der Vagina der Mutter einige Bakterien oder Viren auf das Baby übertragen werden und eine unerwünschte Infektion verursachen. Der gefährlichste Mikroorganismus ist Streptokokken vom Typ B. Es ist auch gefährlich bei vaginaler Entbindung, und für die Frauen in Spanien vor der Entbindung gescreent werden, falls sie eine Antibiotikabehandlung benötigen.
Laut Cunnington sollte eine Frau, die das Bakterium hatte, trotz Kaiserschnitt die gleiche prophylaktische Behandlung erhalten, und die für das Baby zuständigen Ärzte sollten darüber informiert werden, dass dieses Manöver durchgeführt wurde, damit das Baby auf die gleiche Weise behandelt wird als Babys vaginal geboren.
Und in einigen Ländern, wie dem Vereinigten Königreich, Der Test wird nicht durchgeführt, um festzustellen, ob die Frau Streptokokken hat Präsentieren Sie in Ihrer Vagina.
Es bezieht sich aber nicht nur auf dieses Bakterium, sondern spricht auch von Gonorrhö, Chlamydien oder Herpes, Krankheiten, die durch Gaze übertragen werden können:
Ein Kollege musste eingreifen, als eine Mutter mit Herpes genitalis, die sich einem Kaiserschnitt unterzogen hatte, mit dem Eingriff beginnen wollte. Das Säubern des Babys mit Gaze hätte das Herpesvirus übertragen können.
Der Nutzen davon ist auch nicht klar.
Wie ich in dem anderen Artikel erklärte, stellten die Forscher fest, dass die Babys, die diese Praxis hatten, es geschafft hatten eine Darm-, Anal- und Haut-Mikrobiota, die der von vaginal geborenen Babys sehr ähnlich ist.
Sie fügten jedoch hinzu, dass es noch nicht klar ist, welche langfristigen gesundheitlichen Folgen diese Methode nach sich ziehen könnte nicht quantifiziert werden, was wäre der Vorteil der Wiederherstellung von Bakterien die nicht bei der Geburt per Kaiserschnitt erhalten.
Angesichts dieses Zweifels warnt Cunnington in seinem Artikel, dass sie mit dieser Praxis etwas mit potenziellen Risiken tun, ohne einen nachgewiesenen Nutzen zu haben. Beachten Sie außerdem Folgendes:
Der Versuch, zu stillen und unnötige Antibiotika zu vermeiden, kann für Bakterien im Darm des Babys relevanter sein als die Sorge, Vaginalflüssigkeit durch Gaze zu übertragen.
Und was ist dann besser?
Es ist die Millionen-Dollar-Frage, aber es ist sehr schwer zu beantworten, weil, wie die Forscher sagen, Es ist noch nicht bekannt, welchen Nutzen dies hat. Es ist bekannt, dass von einem Kaiserschnitt geborene Babys, die Vaginalgaze passieren, eine Darmflora haben, die der von vaginal geborenen Kindern ähnelt, aber der Nutzen wird nicht quantifiziert.
Wenn bekannt wäre, dass dies das Risiko von Allergien oder Immunerkrankungen deutlich verringert, könnte man sagen, dass es besser ist, dies zu tun, als es nicht zu tun: Dann sollte die Kultur dahingehend durchgeführt werden, ob die Frau Streptokokken B in der Vagina hat, und in diesem Fall verabreichen Antibiotikum vor dem Kaiserschnitt und zur Einführung der Gaze in die Vagina der Frau. Vermeiden Sie es auch, die Praxis durchzuführen, wenn die Frau an einer der genannten Krankheiten leidet und die Infektion nicht auf irgendeine Weise verhindert werden kann (wenn eine Frau an Herpes genitalis leidet, bedeutet dies nicht, dass diejenigen, die keine haben, dies nicht tun sollten).
Wenn andererseits bekannt ist, dass der Nutzen im Vergleich zum Risiko sehr gering ist, sollte eines gegen das andere abgewogen werden, d. H. Bewertung des Nutzen-Risiko-Verhältnisses der Praxis und entsprechend handeln.
In der Zwischenzeit wäre ich nicht so stumpf wie Cunnington: Wenn die Mutter über die Risiken und möglichen Vorteile informiert ist und die Tests ergeben, dass keine Gefahr einer vaginalen Übertragung schwerwiegender Krankheiten besteht, bieten Sie dem Baby die Gelegenheit dazu geboren durch Kaiserschnitt, als ob sie eine vaginale Geburt gehabt hätte?
Im Übrigen stimme ich voll und ganz seiner Aussage zu: Stillen und das Vermeiden von Antibiotika wurden als zwei Faktoren angesehen, die viel mit der Flora des Babys zu tun haben.
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Bei Babys und mehr | Dass ein Neugeborenes von seiner Mutter kontaminiert ist, scheint am ratsamsten zu sein. Die Art der Geburt bestimmt die ersten Bakterien, die das Baby beherbergt. Würden Sie sich dafür entscheiden, per Kaiserschnitt zu gebären, wenn Sie könnten?
