Viele australische Frauen gaben an, jemals erfahren zu haben, dass Endometriose behandelt und sogar geheilt werden kann, indem sie einfach "ein Baby bekommen" - eine Botschaft, die der von Frauen aus anderen Ländern entspricht und aus verschiedenen Quellen stammt: von Selbsthilfebüchern bis zu Online-Foren, einschließlich medizinischer Fachkräfte.
Es scheint, dass die Idee der Schwangerschaft als natürliches Heilmittel für Endometriose bis in das frühe 20. Jahrhundert zurückreicht. In den 50er und 60er Jahren wurde die Schwangerschaft immer noch zur Behandlung der Endometriose eingesetzt, und die Beweise stammten aus Fallberichten von Frauen, deren Endometriose sich während der Schwangerschaft besserte. Bei diesen Arten von Berichten handelt es sich jedoch in der Regel um Einzelfälle Sie stellen nicht unbedingt dar, was den meisten Frauen passiert.
Die Behandlung der Endometriose mit einer Schwangerschaft ist in den aktuellen internationalen Empfehlungen zur Behandlung der Endometriose nicht enthalten. Es wird auch nicht als eine mögliche Behandlung nach australischen Spezialisten für Beckenschmerzen erwähnt und wird von anerkannten Seiten über Endometriose als "Mythos" eingestuft.
Endometriose und das Fehlen einer Heilung
Endometriose tritt auf, wenn Endometriumgewebe bildet sich außerhalb der Gebärmutter und es ist schwierig, genau zu wissen, wie viele Frauen von dieser Krankheit betroffen sind, obwohl nur in Australien geschätzt wird, dass eine von zehn Frauen während ihres Fortpflanzungslebens betroffen ist.
Obwohl starke Menstruationsbeschwerden ein häufiges Symptom der Endometriose sind, sind sie weit mehr als "eine sehr schmerzhafte Regel". Nahezu alle Bereiche im Leben einer Frau sind von dieser Krankheit betroffen.
Aktuelle medizinische Behandlungen basieren normalerweise auf Hormontherapien und sind nicht immer wirksam. Darüber hinaus sind die Nebenwirkungen vieler hormoneller Behandlungen für Frauen in der Regel sehr ärgerlich und führen dazu, dass sie die Behandlung abbrechen.
Heutzutage ist eine Operation zur Beseitigung der durch Endometriose verursachten Verletzungen die effektivste Behandlung. Eine Operation ist jedoch für viele Frauen keine Option, wenn wir die Kosten und Risiken eines chirurgischen Eingriffs in Betracht ziehen. Leider ist auch die Operation nicht immer erfolgreich und Ungefähr 50% der Frauen kehren fünf Jahre später zu Symptomen zurück.
Wenn wir die Situation der Frauen weltweit betrachten, scheint es so Kinder zu haben, lindert MenstruationsschmerzenDas Problem ist jedoch, dass wir nicht wissen, ob diese Frauen an Endometriose leiden, und diese Art von Studie kann uns nicht mit Sicherheit sagen, ob eine Schwangerschaft dazu beigetragen hat, Menstruationsbeschwerden zu lindern.
Schwangerschaft, Schmerzen und das Gehirn
Frauen, die wie andere chronische Krankheiten an Endometriose leiden, haben Veränderungen in der Art und Weise, wie ihr Gehirn Schmerzen verarbeitet. Nerven, insbesondere die des Beckens, sind auch empfindlicher als die von Frauen, die keine chronischen Schmerzen haben. und das Konzept der "Beruhigung" dieser unaufhörlichen Schmerzwege ist eine wichtige Strategie für die Behandlung chronischer Schmerzen im Zusammenhang mit Endometriose. Mit der Menstruation werden diese Nerven gereizt und die Schmerzen nehmen zu.
Eine Möglichkeit, eine Zunahme der Schmerzen zu verhindern, ist die Unterbrechung der Menstruation. Deshalb erhalten viele Frauen, die an Endometriose leiden, kontinuierlich hormonelle Verhütungsmittel.
Während der Schwangerschaft kommt es auch zu einer Unterbrechung der Menstruation, wodurch die mit der Endometriose verbundenen Schmerzen verringert werden. Es ist auch möglich, dass eine Schwangerschaft diese Schmerzen verstärkt, weil der Druck auf die gereizten Nerven des Beckens erhöht ist. Das Problem ist, dass es nicht genug Forschung gibt, um diese Fragen zu beantworten.
Nach der Entbindung ist es sehr wahrscheinlich, dass die Schmerzen zurückkehren (für den Fall, dass sie während der Schwangerschaft abgenommen haben), was besonders dann auftritt, wenn Frauen zurückkehren, um die Periode auf normale Weise zu haben, weil Es gibt keine Hinweise darauf, dass eine Schwangerschaft die Endometriumläsionen verringert oder die Art und Weise verändert, wie Schmerzen im Laufe der Zeit verarbeitet werden. Sowohl Endometriumläsionen als auch Veränderungen in der Schmerzverarbeitung sind die Hauptursachen für Endometriose-Schmerzen.
Sollte eine Schwangerschaft als Behandlung empfohlen werden?
Eine Schwangerschaft könnte lindern die Symptome der Endometriose, aber nur vorübergehend. Darüber hinaus fühlen sich Frauen mit Endometriose möglicherweise verärgert und beleidigt (was sehr gerechtfertigt ist), wenn ihnen empfohlen wird, ein Baby als Option zur Behandlung der Endometriose zu bekommen.
Es gibt auch zusätzliche Risiken, da Frauen, die an Endometriose leiden, häufiger Frühgeburten, höhere Kaiserschnittraten und ein höheres Abtreibungsrisiko haben.
Ein Kind sollte keine Lösung sein, um die Schmerzen der Endometriose zu behandeln. Deshalb müssen wir vorrangig die Ursachen verstehen sowie wirksame Behandlungen und sogar eine mögliche Heilung finden.
Autor: Mike Armour, Postdoc-Forscherin für Frauengesundheit, NICM, Western Sydney University.
Dieser Artikel wurde ursprünglich in The Conversation veröffentlicht. Den Originalartikel können Sie hier lesen.
Übersetzt von Silvestre Urbón.
