Wann wird Gluten in die Ernährung der Kinder aufgenommen? Wie kann man Zöliakie so weit wie möglich verhindern? Diese beiden Fragen versuchen Experten seit Jahren zu beantworten, und im Moment scheint es keine Möglichkeit zu geben, die richtige Antwort zu finden.
Wenn es seit einigen Jahren üblich ist, Gluten in kleinen Mengen frühzeitig zu geben und in einem Stadium sein zu können, in dem das Baby weiterhin Muttermilch trinkt, scheint eine aktuelle Studie in der Lage zu sein, diese Empfehlungen zu zerstören, weil darin das hat man gesehen Weder in den ersten Wochen in kleinen Mengen noch während der Stillzeit kann das Zöliakie-Risiko gesenkt werden.
Die ältesten Empfehlungen
Ich gehe zurück zu der Zeit, als mein erstes Kind geboren wurde, jetzt vor fast 9 Jahren, und zu dieser Zeit war das, was empfohlen wurde verzögern Sie Gluten bis 7 oder 8 Monate. Die Idee war, zu warten, bis der Darm des Babys so weit gereift war, dass er zu dem Zeitpunkt, als er anfing, Brot, Kekse oder Müsli mit Gluten zu essen, diese gut vertragen konnte. Das Baby drehte diese 7-8 Monate und am selben Tag konnte es bereits essen, was auch immer glutenhaltig war, unabhängig davon, ob das Baby Muttermilch trank oder nicht und unabhängig von der Menge.
Die aktuellen Empfehlungen
Die Zeit verging, neue Daten und neue Studien erschienen und die Forscher sahen, dass die Verzögerung von Gluten nicht allzu nützlich zu sein schien. Tatsächlich sahen sie, dass das Stillen das Risiko senkte, und sahen, dass es besser schien, früher zu beginnen, aber es dem Baby nach und nach zu geben, das heißt, eine kleine Tagesmenge für ca. 3-4 Wochen, weil man glaubte, auf diese Weise gewöhne sich das Immunsystem des Babys allmählich an Gluten.
Die Empfehlung wurde in der idealen Einführung von Gluten begründet zwischen 4 und 6 Monaten alt sein und in der Lage sein zu können, während das Baby gestillt wird. Da die Empfehlung von Säuglingen, die stillen, jedoch ausschließlich bis zu 6 Monaten gilt, wurde eine Variation durchgeführt, die in vielen Gesundheitszentren als ideal angesehen wurde: Beginnen Sie mit Gluten im Alter von 6 Monaten. Alter, in kleinen Mengen, und fahren Sie mit der Muttermilch fort, während das Baby beginnt, sie zu essen. Wenn eine Mutter beabsichtigt, nach 6 Monaten mit dem Stillen aufzuhören, schlagen Sie vor, dass sie mindestens bis sieben fortfährt, um das Risiko einer Zöliakie zu verringern.
Eine neue Studie bestreitet diese Empfehlungen jedoch
Da die neuen Empfehlungen bereits aktiv waren und die Mehrheit der Babys mit kleinen Mengen Gluten im Alter von 6 Monaten oder früher begann, beschloss eine Gruppe von Forschern zu bestätigen, dass die Empfehlung korrekt war und dass das Risiko tatsächlich verringert wurde von Zöliakie
Für die Studie in der Zeitschrift veröffentlicht New England Journal of Medicine sie sind gefolgt 944 Kinder aus acht Ländern und die Krankenhäuser Sant Joan de Reus und Sant Joan de Déu de Esplugues de Llobregat, die 98 der Kinder untersucht haben, haben zusammengearbeitet.
Die Studie begann im Jahr 2007 und Alle Kinder waren anfällig für die Krankheit, weil sie die HLA-DQ2- und HLA-DQ8-Gene und einen Verwandten ersten Grades mit Zöliakie hatten.
Im Alter zwischen vier und sechs Monaten erhielt die Hälfte der Kinder 100 Milligramm Gluten pro Tag, während die andere Hälfte eine Placebosubstanz erhielt. Weder die Familien noch die Forscher wussten zu irgendeinem Zeitpunkt, welche Kinder Gluten einnahmen und welche Kinder das Placebo.
Dann, nach sechs Monaten, Alle Kinder in der Studie begannen allmählich, Gluten zu essen und nach 10 Monaten konnten die Kinder bereits ohne Einschränkungen essen und die Forscher widmeten sich nur noch dem Verfolgen, was sie aßen.
Gemäß den Empfehlungen, die wir bisher befolgt haben, ist das logische, das erwartete, was hätte passieren sollen, dass Kinder, die Gluten zwischen 4 und 6 Monaten erhielten, eine Zöliakie in geringerem Ausmaß entwickelten als diejenigen, die mit Gluten um 6 begannen Monate Die Ergebnisse sagen jedoch, dass im Alter von drei der Kinder, 5,9% derjenigen, die Gluten eingenommen hatten, wurden mit Zöliakie diagnostiziert, verglichen mit 4,5% der Kinder, die Placebo einnahmen. Dieser Unterschied ist nicht signifikant und daher ist eine Sache nicht besser als die andere. Es wird jedoch davon ausgegangen, dass es genau das gleiche ist, wenn man ihnen vor Ablauf der sechs Monate Gluten gibt, was sie nicht tun.
In Bezug auf das Stillen gelangten die Forscher beim Vergleich der Ergebnisse von gestillten Säuglingen und nicht gestillten Säuglingen zu dem Schluss, dass dies unabhängig davon, ob es zum Zeitpunkt der Einführung von Gluten exklusiv war oder ob das Baby andere Lebensmittel zu sich nahm, der Fall war , hatten keinen signifikanten Einfluss auf die Entwicklung von Zöliakie in beiden Gruppen. Komm schon gestillte Kinder litten an Zöliakie, genau wie diejenigen, die Milchpulver tranken.
Und die Gruppe, die Gluten von 7-8 Monaten erhielt?
Eine Gruppe erhielt Gluten zwischen 4 und 6 Monaten und nahm dann nach 6 und bis zu 10 Monaten allmählich zu. Die andere begann mit Gluten im Alter von 6 Monaten und stieg allmählich auf 10 Monate an, als sie alles essen konnten. Der einzige Unterschied ist die Einnahme von Gluten vor 6 Monaten und es hat sich als unbrauchbar erwiesen. Meine frage ist, Und die Gruppe, die Gluten von 7-8 Monaten erhielt? Wie ich oben in einigen Absätzen erklärt habe, empfehlen viele Gesundheitszentren, viele Kinderärzte, die Einführung von Gluten nach 6 Monaten, um das ausschließliche Stillen erst nach 6 Monaten zu behindern, da dies als besser angesehen wird als die Einführung von altmodischem Gluten später
Es wäre sehr interessant gewesen zu wissen, ob eine dritte Gruppe, die später Gluten erhielt, mehr oder weniger stark an Zöliakie erkrankt wäre. Selbstverständlich wäre es sehr interessant zu wissen, wie hoch die Zahlen bei einer Glutengabe nach 6 Monaten sein würden, jedoch nicht allmählich, sondern ohne Einschränkung: "essen Sie Müsli mit Gluten, Brot, Nudeln, Keksen usw.".
Die Forscher glauben, dass auf dieser Studie basiert Es ist sehr wahrscheinlich, dass sich die Empfehlungen erneut ändern, obwohl der Zweifel ist, wie, wo und bis wann. Denn mangels weiterer Daten ist es möglich, dass neue Studien mit neuen Schlussfolgerungen eintreffen und sich alles wieder ändert. Tatsächlich haben Forscher beschlossen, die Studie fortzusetzen und weiterhin Daten zu sammeln, bis die Kinder 12 Jahre alt sind.
